В чем опасность сильных менструаций после гистероскопии?

Гистероскопия является малоинвазивным вмешательством, поэтому гинекологи отдают ей особое предпочтение. Проводится процедура, как с диагностической, так и с терапевтической целью. С помощью данной манипуляции из полости матки удается удалить имеющиеся там новообразования (миоматозные узлы, полипы, спайки и пр.), а также собрать весь необходимый биоматериал для дальнейшего лабораторного исследования.

У некоторых женщин после манипуляции – с выскабливанием полости матки или без него – месячные наступают в срок, и по характеру не отличаются от тех, которые шли раньше. Но далеко не всем пациенткам так везет, и большинство из них отмечают, что первая менструация сопровождается выделением большого количества крови со сгустками темного цвета. И хотя гинекологи уверяют, что это вполне нормальная реакция организма на гистероскопию, все же, разобраться в причинах такого феномена никогда не помешает.

Причины обильных месячных после диагностической процедуры

Главной причиной того, почему идут обильные месячные после гистероскопии, является сама операция. Но при этом важно, с какой целью проводилась процедура, и имело ли место выскабливание полости матки или нет.

Обычно диагностическая гистероскопия не вызывает особых изменений в характере менструаций. Но после нее женщина может отмечать появление большего количества сгустков, чем обычно. В идеале такое незначительное отклонение проходит уже к наступлению следующих месячных. То есть, через цикл после выполненной манипуляции.

Если же у пациентки менструальные выделения всегда были объемными, то первые и все последующие регулы после выполнения рассматриваемой процедуры будут таковыми. Но это достаточно редкое явление.

Причиной обильных месячных после диагностической гистероскопии с выскабливанием является непосредственное вмешательство в организм, и в частности, в репродуктивную систему женщины.

Забор образца ткани из полости матки – серьезный стресс, который, к тому же, сопровождается целым рядом рисков для здоровья пациентки.

Любая ошибка врача во время проведения процедуры выскабливания может привести к травмированию здоровых зон органа, что повлечет за собой крайне серьезные последствия.

Причины изменения обильности месячных после лечебной гистероскопии

В норме даже после проведения лечебной гистероскопической манипуляции с выскабливанием полости матки обильных выделений при месячных быть не должно. Напротив, у многих женщин они становятся скудными, прерывистыми. Поначалу они могут быть даже нерегулярными – все зависит от скорости регенерации тканей матки, а это сугубо индивидуальный процесс.

Но что, если у пациентки все-таки пошли обильные месячные после гистероскопии с выскабливаем полости матки? Это уже не считается нормой, и причины отклонения могут быть следующими.

Эндометрит

Воспаление слизистой оболочки полости матки является следствием либо нарушения правил проведения процедуры выскабливания, либо присоединения инфекции – грибковой или бактериальной. Вследствие воспаления у женщины, перенесшей данное вмешательство, первая менструация может сопровождаться интенсивными, объемными кровянистыми выделениями со сгустками из влагалища.

Неполная операция

При выскабливании полости матки во время аборта, удаления спаек, разросшегося эндометрия, полипов или миомы, возможно очищение детородного органа не от всех патологических тканей. Оставление, хотя бы, клочка слизистой, которая должна была бы быть удалена в ходе гистероскопии, приводит к сбоям в деятельности матки.

Прежде всего, это сказывается на менструальном цикле. Женщина отмечает появление большого количества кровянистых выделений из влагалища, и принимает их за первые месячные, наступившие после процедуры, но на самом деле, это не так. Подобные «менструации», пришедшие сразу после гистероскопии, таковыми не являются, а выделение крови, скорее всего, указывает на открытие маточного кровотечения.

Если во время выскабливания полости матки врач действительно вычистил не всю патологическую ткань, то это уже прямая угроза не только здоровью, но и жизни женщины.

Гематометра

Гематометра – еще одна причина появления обильных месячных после проведения гистероскопии. Это патологическое отклонение, которое развивается на фоне выскабливания матки, и сопровождающееся скоплением крови в ее полости. Происходит такое нарушение при неудачной эвакуации содержимого детородного органа – зародыша при аборте, замершего плода на поздних сроках беременности и пр.

Это крайне опасная аномалия, которая может закончиться летальным исходом. При этом месячные после процедуры гистероскопической чистки могут долго отсутствовать, а затем внезапно начинаться. Этот процесс сопровождается выделениями большого объема крови из влагалища с многочисленными, крупными сгустками. Эта патология тоже крайне опасна для жизни, поэтому реагировать на нее необходимо немедленно.

Удаление субмукозного миоматозного узла

В этом случае внутренняя поверхность детородного органа увеличивается, как бы, набухает, что напрямую связано с локализацией патологического новообразования.

При таких обстоятельствах женщины могут замечать у себя обильные или, наоборот, слишком скудные выделения при первых после процедуры месячных.

Такое отклонение может держаться в течение 1 – 2 циклов, после чего пройдет само. Но если этого не произошло, а менструация остается обильной и сопровождается выделением крупных темных сгустков, нужно бить тревогу. Подобный феномен может говорить о запоздалых осложнениях гистероскопии.

Удаление спаек или перегородок в полости детородного органа

После этой процедуры чаще всего у женщин появляются обильные выделения во время месячных. Помимо этого, вместе с кровью могут выделяться и многочисленные сгустки, а менструация вполне способна длиться дольше обычного.

Разрыв маточной шейки расширителем Гегара

Это приспособление, которое используется для расширения половых путей, благодаря чему гинеколог может ввести в полость матки инструменты, в том числе и гистероскоп.

Если врач действует быстро и неаккуратно, то он вполне может спровоцировать разрыв тканей детородного органа.

Впоследствии первые месячные, которые пойдут после гистероскопии, будут обильными, а при значительном повреждении – очень болезненными. Будут при этом присутствовать сгустки или нет – все зависит от конкретной ситуации.

Иногда сама женщина может стать причиной обильных вагинальных выделений, появившихся после перенесенной хирургической гистероскопии. Но к месячным они не имеют отношения.

О методах остановки сильного менструального кровотечения >>

Перед процедурой врач обязательно инструктирует пациентку относительно того, что можно, а чего нельзя делать после операции. Интимные отношения до полного заживления ран на поверхности детородного органа находятся под запретом. Если же пациентка пренебрегает этим запретом, то тогда удивляться тому, что первая «менструация» после перенесенного вмешательства будет сопровождаться очень обильными выделениями крови, не стоит. Тем более что это будут не регулы, а открывшееся маточное кровотечение.

Памятка для женщины

Пациентке, перенесшей такую процедуру, как гистероскопия, важно знать, когда необходима неотложная помощь врача. Если менструация сопровождается интенсивными кровяными выделениями со сгустками, а параллельно с этим наблюдаются:

• боли внизу живота, которые не проходят или становятся еще сильнее;
• гнойные выделения из влагалища;
• тошнота;
• рвота;
• гипертермия;
• усиление интенсивности выделений с каждым часом;
• предобморочное состояние;
• головная боль;
• обморок,

то необходимо немедленно записываться на прием к врачу. А если кровопотеря серьезна, и сопровождается снижением артериального давления, то ждать даты визита не стоит – нужно вызывать «скорую» помощь. Такие осложнения гистероскопической процедуры не являются нормой, и могут иметь тяжелые последствия вплоть до летального исхода!